Neuropatia Diabética: relato de redução da dor e melhora da mobilidade

Um relato de caso sobre a utilização da Fasciaterapia do Método Danis Bois como abordagem complementar na reabilitação de um paciente com diabetes.

1. A frase que não saiu da minha cabeça

"Lucy, é esta técnica que está diminuindo as minhas dores."

Foi o que um paciente me disse, entre dores nas pernas e uma dificuldade de caminhar tão grande que ele não conseguia percorrer mais de 10 metros seguidos. Essa frase ficou comigo por sete anos, até eu conseguir organizá-la neste relato de caso.

Este é o caso de um paciente com diabetes tipo 2 de longa duração, neuropatia diabética e grande dificuldade para caminhar, que acompanhei por meio da Fasciaterapia. Desde o início, observei uma melhora importante nas dores neuropáticas e na capacidade de locomoção.

2. O que é neuropatia diabética

A Neuropatia Diabética é uma complicação que pode ocorrer em pessoas com diabetes, especialmente quando a doença existe há muitos anos. Ela pode afetar os nervos e provocar dor, queimação, formigamento, dormência e dificuldade para caminhar.

A Neuropatia também pode ocorrer sem dor. Nesse caso, a perda de sensibilidade pode ser perigosa, pois a pessoa pode não perceber cortes, queimaduras ou ferimentos nos pés, aumentando o risco de infecções e outras complicações.

Cada pessoa apresenta uma evolução diferente. Por isso, acompanhamento médico, controle da glicemia e avaliação regular dos pés e da sensibilidade por profissionais habilitados são fundamentais.

3. Um paciente com 30 anos de diabetes e 10 metros de limite

No início do acompanhamento, o paciente tinha 68 anos e convivia com diabetes tipo 2 havia aproximadamente 30 anos. Utilizava insulina NPH e Regular e apresentava controle glicêmico estável.

Também tinha hipertensão (pressão alta), dislipidemia (colesterol alto), doença cardiovascular (IAM - infarto agudo do miocárdio), nefropatia diabética (doença renal crônica DRC), anemia, hipotireoidismo e neuropatia diabética.

Sentia dores nas pernas e no joelho esquerdo. Sua limitação era tão importante que ele não conseguia caminhar continuamente mais de 10 metros.

Nota ética: este relato refere-se a um acompanhamento realizado anteriormente. O paciente faleceu posteriormente. Para preservar sua privacidade, não são divulgados seu nome, imagens pessoais ou informações que permitam sua identificação.

O relato foi utilizado para fins educacionais e apresentado em congresso com a devida autorização disponível à época.

4. Como foi realizado o acompanhamento

Foi realizada Fasciaterapia pelo Método Danis Bois (eu estava iniciando o curso da Fasciaterapia MDB no Brasil) e utilizei também a Sohier (Fisioterapia Articular Analítica), aplicada por mim, fisioterapeuta especializada e professora de educação física, principalmente nas pernas.

Meus olhos brilharam quando ele me disse aquela frase. Pensei: "Encontrei uma possibilidade para ajudar diante de uma das complicações mais frequentes e limitantes do diabetes."

A neuropatia diabética pode dificultar a prática de atividade física e exercícios, que são importantes para o controle do diabetes e para a saúde em geral.

Durante os primeiros oito meses, foram realizadas três sessões semanais, com duração aproximada de uma hora. Depois, o paciente continuou com duas sessões semanais de fasciaterapia e iniciou também alongamento e hidroginástica, caminhada crescente de 600m a 800m até a academia, fazendo hidroginástica e voltando caminhando.

Durante todo o período, manteve estáveis o peso, as doses dos medicamentos e o controle glicêmico. O paciente apresentava todo cuidado necessário: glicemias pré e pós prandiais e diria que próximo dos 100% dentro da meta. Ele me comentou: "Nossa... se eu tivesse me cuidado desde o início não estaria assim..." (forte anemia e já apresentava indicação à realização de diálise).

A importância do acompanhamento por profissionais capacitados

Ao longo da minha trajetória profissional, acompanhei muitas pessoas com diabetes. Minha formação em Educação Física, Fisioterapia e Fasciaterapia permitiu integrar conhecimentos sobre movimento, funcionalidade, percepção corporal e cuidados relacionados ao diabetes.

A monitorização da glicemia capilar, especialmente antes e depois das atividades, ajudava a acompanhar a resposta de cada paciente e a reconhecer situações que exigiam atenção ou encaminhamento. Esse cuidado é particularmente importante em pessoas com neuropatia, anemia, nefropatia, retinopatia ou maior risco cardiovascular.

Considero essencial que profissionais envolvidos no atendimento de pessoas com diabetes estejam preparados para observar sinais e sintomas, respeitar seus limites de atuação e trabalhar em conjunto com a equipe médica. A monitorização da glicemia não substitui a avaliação médica nem autoriza mudanças de medicamentos sem orientação profissional.

5. O que mudou, mês a mês

• Após três meses, relatou redução da dor neuropática.

• A distância de caminhada aumentou para aproximadamente 100 metros contínuos.

• Após oito meses, conseguia caminhar cerca de 800 metros até as aulas de hidroginástica, fazia hidroginástica e voltava mais 800 metros no retorno para casa.

• O paciente relatou que a terapia manual foi essencial para sua reabilitação.

Desde a apresentação desse relato, em 2017, minha experiência com o Método Danis Bois continuou se desenvolvendo. Ao longo dos anos de estudo e prática, percebi um aprimoramento da minha percepção sensorial e da minha capacidade de observação durante os atendimentos.

Essa é uma percepção da minha trajetória profissional e não deve ser confundida com uma comprovação científica de eficácia.

Novos estudos são necessários para avaliar os possíveis efeitos do método na neuropatia diabética.

• Um compromisso que permaneceu

Foi a partir desse atendimento que compreendi ainda mais a importância do trabalho com as fáscias, especialmente por meio do Método Danis Bois. Essa experiência despertou em mim o desejo de continuar minha investigação sobre o método, não apenas em relação à neuropatia diabética, mas também diante de outras condições de saúde.

Ao longo dos anos, acompanhei muitos pacientes e também vivenciei minha própria condição de pessoa com diabetes e neuropatia diabética. Essas experiências fortaleceram minha percepção sobre os possíveis efeitos positivos do Método Danis Bois, que ainda precisam ser avaliados cientificamente. Por isso, durante o acompanhamento, disse a ele que meu objetivo seria realizar um estudo científico para avaliar os efeitos do método sobre a dor, a sensibilidade, a mobilidade e a qualidade de vida.

Este compromisso permaneceu comigo ao longo dos anos, até que, sete anos depois, finalmente consegui organizar e registrar esse relato.

A apresentação do pôster não representou a comprovação da eficácia do método. Representa o primeiro passo para transformar uma experiência clínica em uma pergunta de pesquisa.

6. A apresentação no Congresso

Este relato de caso para publicação, com a colaboração dos professores doutores Mark Thomaz Ugliara Barone e Lorenza Oliveira Testa Carvalho. O trabalho também foi apresentado em formato de pôster no XXI Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes, em 2017.

O trabalho, intitulado "Fasciatherapy, a French manual complementary therapy to reduce neuropathic symptoms: a case report", foi apresentado em formato de pôster no XXI Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes, em São Paulo, em 2017.

Consulte abaixo os documentos relacionados à apresentação deste trabalho no XXI Congresso da Sociedade Brasileira de Diabetes, em 2017.

Se você ou alguém próximo convive com neuropatia diabética ou outra condição crônica complexa, posso ajudar a entender se a Fasciaterapia faz sentido para o seu caso. Me conte um pouco da sua história por mensagem pelo WhatsApp +55(11)996496082.

Nota sobre o uso de inteligência artificial (IA): este texto foi organizado e revisado com auxílio de uma ferramenta de inteligência artificial, utilizada para apoiar a estruturação, a clareza e a revisão da redação. As informações clínicas, o relato de caso, os documentos do congresso e as decisões sobre o conteúdo são de responsabilidade da autora. A inteligência artificial não foi utilizada como fonte de evidência científica nem substitui a revisão profissional.